أسباب شلل العصب السابع (الوجهي)

يُعتبر شلل العصب السابع من الأمراض المنتشرة, والذي تتعدد أسبابه بين المركزية والطرفية وغيرها من الأسباب, وفي هذا التقرير تصنيف وترتيب لتلك الأسباب.

أولاً: أسباب مركزية (خلل بالخلايا العصبية الحركية العلوية)

• التعرّض لإصابة في الرأس.
• التهاب الأغشية السحائية.
• التهاب المخ, وخرّاج المخ.
• أورام المخ.
• السكتة الدماغية (نزيف, تخثّر [جلطة], انصمام).
  

ثانياً: أسباب طرفية (خلل بالخلايا العصبية الحركية السفلية)

أ. أسباب داخل الدماغ (الجمجمة):

• التهاب جزع المخ, ورم بجذع المخ, والنزيف, ومرض التصلّب المُتعدد.
• سوسة الأذن, الشظية الدهليزية.

ب. أسباب في عظمة الصدغ:

• الإصابة أثناء الولادة (بواسطة الملقاط).
• كسر بعظمة الصدغ, خصوصاً الكسر العرضي.
• العمليات الجراحية, مثل إستئصال عظمة الخشاء أو عُظيمة الركاب.
• الالتهاب الحادّ للأذن الوسطى, مع وجود تفزر (نقص) في قناة العصب السابع.
• الالتهاب الصديدي المُزمن للأذن الوسطى, وبالأخص سوسة الأذن.
• مرض الهربس الأذني النطاقي (متلازمة رامسي-هانت).
• الالتهاب الخبيث بالأذن الوسطى.
• الورم الوعائي الحميد بالأذن الوسطى .
• سرطان الأذن الوسطى والخارجية.
• ورم العصب السمعي (الثامن).
• بدون سبب ويطلق عليه "شلل بيل" وهو النوع الأشهر والأكثر حدوثاً.

ج. أسباب خارج الجمجمة

• إصابة أو جرح قطعي في الغدة النكافية أو جراحة في الوجه.
• مرض الساركويد.
• الأورام السرطانية بالغدة النكافية.

د. أسباب أخرى متنوعة

• التهاب الأعصاب المُتعدد (متلازمة جيليان-باري).
• مرض السكّري.
• مرض لايم.
• مرض الدرن (السّلّ).
• مُتلازمة ميلكرسون-روزنثال.

المراجع: كتاب الأنف والأذن والحنجرة| كلية طب قصر العيني جامعة القاهرة.