ميتفورمين | جلوكوفاج: استخدام، جرعة، آثار جانبية، احتياطات، فوائد

الميتفورمين (Metformin) هو أحد أدوية علاج مرض السكري التي تؤخذ عن طريق الفم (أقراص،حبوب) وله استخدامات أخرى مثل التخسيس والتنحيف، لكنه بالأساس فعّال ضد السكر ويقلل مستويات الجلوكوز في الدم ويُحفّز خلايا الجسم لاستقبال الإنسولين الذي تنتجه البنكرياس.

وتعتمد طريقة عمل الميتفورمين على تحسين استجابة خلايا الجسم للإنسولين الطبيعي الذي تنتجه خلايا البنكرياس بشكل طبيعي بالإضافة إلى تقليل تصنيع الجلوكوز في الكبد وتقليل امتصاص المعدة للجلوكوز أيضاً.

استخدامات ميتفورمبن

• يُستخدم مع أدوية أخرى مع اتباع تمارين رياضية ونظام غذائي محدد لتقليل نسبة السكر في الدم.
• يوصف الميتفورمين لمرضى السكري من النوع الثاني (خلايا البنكرياس لديهم مازالت تعمل).
• يُساعد في تجنب مضاعفات السكري على الكبد والعيون والأعصاب ويمنع فقدان الأطراف.
•  كما يُساهم في تقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية.

الآثار الجانبية والأضرار

• غثيان وقيء وإسهال واضطرابات في المعدة.
• الإحساس بمذاق معدني في الفم بعد تناول المتفورمين.
• الآثار الجانبية السابقة تحدث فقط في الأيام الأولى لاستخدام العقار، لكنها لو استمرت لفترات طويلة يجب استشارة الطبيب.
• ميتفورمين وحده لا يُسبب هبوطاً حاداً في نسبة السكر في الدم، لكن هذا قد يحدث في حالة تناوله مع أدوية مساعدة لتخفيض الجلوكوز، وقد تصل إلى غيبوبة نقص سكر.

ملحوظة: علامات النقص الحاد في الجلوكوز وبداية غيبوبة نقص السكر تشمل: العرق الغزير فجأة، الرعشة، تسارع ضربات القلب ، الشعور بالجوع، زغللة وعدم وضوح للرؤية، ثم الدوخة الشديدة.

ويُنصح مريض السكر باصطحاب أقراص جلوكوز أو ما شابهها في جيبه طول الوقت لتفادي الدخول في غيبوبة نققص سكر.

احتياطات تناول الميتفورمين

• يجب التأكد من عدم إصابة المريض بحساسية ضد الميتفورمين أو أي من المواد الخاملة الموجودة بالقرص، ويجب أن تُخبر الطبيب إذا كانت لديك حساسية ضد أي من الأدوية الأخرى عموماً.
• إذا كنت تُعاني من مشاكل في التنفس أو أية أمراض بالجهاز التنفسي (مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن، ومرض الربو الشعبي) أو كنت تعاني من أمراض دم (أنيميا) او أمراض بالكبد والكلى، يجب أن تُخبر طبيبك قبل تناول الميتفورمين من أجل اتخاذ القرار أو تحديد الجرعة المناسبة.
• تجنب قيادة السيارة أو الدراجة البخارية أو ممارسة أي نشاط يتطلب تركيزاً في بداية تناولك للميتفورمين وحتى التأكد من عدم إصابتك بالأضرار الجانبية مثل الزغللة والدوخة.
• ربما يجب أن توقف استخدام الميتفورمين قبل إجراء جراحة ما وذلك يكون باستشارة الطبيب (طبيب التخدير والباطنة).
• بالنسبة للحوامل: يتم تناول العقار فقط عند احتياجه وبالتشاور مع طبيب أمراض النساء والتوليد لتحديد الجرعة المسموحة.
• كبار السن يجب معرضون أكثر للآثار الجانبية، لذلك في بداية تناولهم للميتفورمين يجب متابعتهم جيداً لحين التأكد من عدم إصابتهم بالإسهال والترجيع وارتفاع درجة الحرارة الذي يتسبب في فقدان الأملاح والعناصر المهمة للجسم.

الجرعة 

يوصف ميتفورمين بجرعات من 0.8 وحتى 3 جرام في اليوم ويتم تقسيم الكمية على جرعتين أو ثلاث جرعات يومياً، ويبدأ العقار في العمل وظهور فعاليته خلال ساعتين من تناوله، ويستمر عمله بالجسم لمدة من 8 إلى 12 ساعة.

في حالة تناول جرعة زائدة من الميتفورمين، يجب التوجه فوراً لأقرب مستشفى فهي حالة طواريء.