فانكوميسين (Glycopeptides) استخدامات، فوائد وأضرار المضادات الحيوية جزء 5

ها قد وصلنا إلى الجزء الخامس من سلسلة فوائد وأضرار واستخدامات المضادّات الحيوية، فبعد أن عرضنا عائلة "ماكروليد وأزيثروميسين" ثم "سيبروفلوكساسين والكينولونز" وتحدثنا عن "مترونيدازول" و السلفا، نشرح اليوم مضاد حيوي مهم جداً وهو "فانكوميسين" والذي ينتمي لعائلة تسمّى "Glycopeptides" وتضم بالإضافة إلى "Vancomycin" مضاد آخر يسمّى تيليفانسين "telavancin".

الطريقة التي يعمل بها "فانكوميسين" تشبه طريقة عمل البنسيللين حيث يقوم بتثبيط تصنيع جدار الخلية البكتيرية، وهو فعّال بشكل ممتاز ضد البكتيريا ذات التصنيف "Gram +ve" ومشهور باستخدامه لحالات العدوى بالبكتيريا العقدية المقاومة للبنسيللين، ويقاوم بقوة البكتريا المكوّرة العقدية (Staphylococcus aureus) وأيضاً كل أنواع (Streptococcus) بما فيها المقاومة للبنسيللين.

الفانكوميسين فعّال أيضاً ضد البكتريا اللاهوائية بما فيها C.difficille لكنه غير فعال ضد البكتريا اللانمطية مثل L.monocytogenies. معدل امتصاصه عن طريق الفم سييء وبالتالي يُعطى عن طريق الحقن، وهو بالأساس يوصف داخل المستشفيات وليس بالبيت.

النقطة السلبية الوحيدة في "Vancomycin" هي كون جزيئاته كبيرة فلا تستطيع عبور الفتحات الضيقة في جدار البكتيريا ذات التصنيف "Gram -ve" وبالتالي هو غير فعال في علاجها، لكنه بالمقابل فعّال جداً ضد البكتيريا الموجبة وحتى السلالات المقاومة منها.

الأضرار والآثار الجانبية للفانكوميسين

• له تأثير سام على الأذن إذا تم تناوله مع المضادات من عائلة "Aminoglycosides" لفترة طويلة.
• إذا تم حقنه بمعدّل سريع يتسبب فيما يطلق عليه "متلازمة الرجل الأحمر" حيث يحدث طفح جلدي باللون الأحمر بجسم المريض مع هرش مستمر، وحل هذه المشكلة يكون بجعل معدل الحقن بطيئاً.
• بعض حالات الحساسية المفرطة ضد العقار.